S: Paciente mujer de 45 años llega a la consulta y empieza decir que siente muy angustiada, tiene insomnio, le duele el pecho y tiene mucho miedo por su enfermedad.
O: Paciente presenta EF normal y el laboratorio se encuentra normal. En el informe dice que esta dianosticada con banda monoclonal.
E: Paciente esta dx con banda monoclonal y esta angustiada. Se le indica benzoadiazepinas y una interconsulta con un psiquiatra
P: Se le indica benzoadiazepinas y una interconsulta con un psiquiatra.
Es necesario la administracion de un farmaco en estos casos ? o la interconsulta ya es efectiva?
Dan, los fármacos tienen indicaciones específicas. Aún más las BZD!!! Ya vimos todos cuán frecuente es su uso, sabemos que no deberían mantenerse por más de 2 semanas (salvo el trastarno de ansiedad generalizada, donde podrían llegar a usarse por 6 meses), y que la mayoría de los pacientes terminan usándolo como medicación crónica.
ResponderEliminarLas BZD sólo deberían darse:
1. Insomnio transitorio (1 semana)
2. Excitación psicomotriz
3. Convulsiones
4. Abstinencia (5 días)
5. Como relajante muscular
6. Trastornos de ansiedad, como adyuvante de IRS
7. Inducción anestésica
Como vemos, a no ser que el médico haya querido darle una BZD por 1 semana, como tratamiento de su insomio, considero que no es apropiada la indicación y que, en caso de serlo, no es suficiente como tratamiento para esta paciente. Creo que una escucha más paciente y una explicación respecto de su "banda clonal" son necesarios.
Saludos.